• El estándar de oro actualizado: Evolución técnica y rescate de complicaciones en la artrodesis de la IFD. (7 min) Diego Garat
Objetivo: Analizar la transición desde el enclavijado tradicional hacia la fijación rígida con tornillos canulados, detallando perlas quirúrgicas para maximizar las tasas de consolidación y tratar la seudoartrosis.

• Alivio preservando el movimiento: El rol de la denervación articular en la IFD e IFP. (7 min) Jefferson Braga-Silva
Objetivo: Describir la anatomía microquirúrgica y la técnica de denervación selectiva como una alternativa eficaz para el manejo del dolor severo en pacientes que desean evitar la artrodesis o la artroplastia.

• La prueba del tiempo: ¿Sigue siendo la silicona el estándar indiscutido para la artroplastia MTCF e IFP? (7 min) Marco Rizzo
Objetivo: Evaluar críticamente la sobrevida, las complicaciones mecánicas y los resultados funcionales a largo plazo de los implantes de silicona en comparación con las nuevas tecnologías disponibles.

• El último recurso o la elección segura: ¿Queda lugar para la artrodesis de la IFP en la era de los implantes? (7 min) Javier Benice
Objetivo: Definir los escenarios clínicos precisos (como pacientes jóvenes de alta demanda funcional o deformidades angulares severas) donde la fusión de la IFP sigue superando a la artroplastia.

• Reconstruyendo el movimiento: Tips y trucos maestros en la artroplastia anatómica de superficie. (7 min) Marco Rizzo
Objetivo: Compartir perlas quirúrgicas para el correcto balance de partes blandas y el posicionamiento preciso de implantes de superficie en la IFP y MTCF, minimizando el riesgo de rigidez o aflojamiento temprano.

• Discusión y Preguntas (7 min) Moderador: Dr. Fernando Holc

• Prioridad uno, restaurando la flexión del codo: ¿Nervio Espinal Accesorio (XI) o Intercostales? (7 min) Sebastián Valbuena (Argentina)
Objetivo: Comparar la morbilidad, la potencia motora y la confiabilidad de estos dos donantes extraplexuales clásicos para la reinervación del bíceps/braquial anterior.

• Cruzando la línea media: Toma de decisiones y estrategia en la transferencia de C7 contralateral. (7 min) Pablo Zancolli (Argentina)
Objetivo: Brindar una perspectiva basada en la experiencia sobre las indicaciones precisas, la logística quirúrgica y los resultados reales de sacrificar una raíz sana para rescatar un miembro superior flácido.

• El dilema del hombro: Transferencia nerviosa del espinal accesorio vs. Artrodesis glenohumeral. (7 min) Pablo Rotella
Objetivo: Analizar si vale la pena invertir un donante nervioso vital para estabilizar la articulación o si la artrodesis temprana ofrece una plataforma mecánica más predecible para el resto del brazo.

• El eslabón subestimado: ¿Qué importancia tiene reconstruir la extensión del codo y cómo lograrlo? (7 min) Martín Gardenal
Objetivo: Demostrar cómo la recuperación del tríceps mejora exponencialmente la utilidad del miembro en el espacio y qué transferencias (nerviosas o tendinosas) son viables en una lesión total.

• Mesa de Debate Internacional (15 minutos)

• Planificación quirúrgica virtual e implantes impresos en 3D. (8 min) – Suhail Mithani
Objetivo: Describir el flujo de trabajo y la aplicación clínica del diseño y uso de implantes 3D a medida (definitivos) para el manejo de pérdida ósea masiva y reconstrucciones articulares complejas, diferenciando su indicación de la osteosíntesis tradicional.

• Osteotomías guiadas en 3D con instrumental específico para cada paciente en la extremidad superior. (8 min) – Mauro Maniglio
Objetivo: Analizar la técnica quirúrgica para la corrección de deformidades y consolidaciones viciosas utilizando guías de corte y perforación específicas (PSI), evaluando su impacto funcional y la mejora en la precisión geométrica durante las osteotomías.

• ¿Dónde estamos y hacia dónde vamos en planificación 3D?. (8 min) Manuel Vélez
Objetivo: Evaluar el estado de adopción actual de las tecnologías de planificación y modelado 3D en la práctica regional, y proyectar las innovaciones emergentes que continuarán transformando la especialidad.

• Discusión y Preguntas (6 min) Moderador: Manuel Vélez

• Bases anatómicas irrefutables: Anatomía vascular para el diseño seguro de colgajos locales y de flujo inverso (8 min) Martín Pastrana
Objetivo: Detallar los ejes arteriales y perforantes críticos para la sobrevida del tejido, enfatizando la innegociable disposición dorsal (y no lateral) de la red venosa de drenaje, y su relación topográfica precisa con los tendones flexores de ubicación volar y el aparato extensor dorsal, garantizando una disección segura y anatómicamente precisa.

• El arsenal de vecindad: Optimizando los colgajos locales para defectos digitales dorsales y palmares. (8 min) Jefferson Braga-Silva
Objetivo: Ilustrar la técnica, versatilidad y límites de avance de los colgajos homodigitales y heterodigitales para lograr coberturas estables y duraderas, excluyendo la punta de los dedos.

• Traspasando la muñeca: El rol actual de los colgajos de flujo reverso (Radial e Interóseo Posterior). (8 min) Federico Reinares
Objetivo: Analizar las indicaciones específicas, las perlas técnicas de la disección pedicular para evitar la congestión venosa y las estrategias para minimizar la morbilidad estética y funcional del sitio donante en el antebrazo al cubrir grandes defectos del dorso de la mano y primera comisura.

• Cuando lo local no alcanza: Colgajos pediculados a distancia (inguinal/abdominal) vs. Cobertura microquirúrgica temprana. (8 min) Juan Sebastián Cosentino
Objetivo: Definir el algoritmo de decisión frente a defectos catastróficos, circunferenciales o lechos altamente hostiles, contrastando la utilidad vigente de las opciones bietápicas tradicionales de tronco con la eficiencia de los colgajos libres en un solo tiempo.

• Mesa de debate y resolución de casos: Cubriendo el defecto. (12 min) Moderador: Fernando Menvielle
Objetivo: Fomentar el debate interactivo mediante la presentación de casos clínicos de defectos complejos de partes blandas, donde los panelistas deberán defender su elección del colgajo ideal, priorizando la función, la estética y la seguridad del procedimiento.

• Restaurando la apertura: Estrategias actuales en transferencias tendinosas para la parálisis radial alta. (8 min) Francisco López Bustos
Objetivo: Analizar la selección de donantes (superficiales vs. pronador) y los principios biomecánicos para restaurar la extensión simultánea de la muñeca, los dedos y el pulgar, asegurando un balance de tensión óptimo.

• El rescate de la fuerza: Transferencias para la parálisis cubital alta. (8 min) Adriana Pemoff
Objetivo: Describir las estrategias quirúrgicas para restaurar la flexión profunda intrínseca, corregir la garra cubital y recuperar la potencia crítica de la pinza llave (key pinch) en déficits severos.

• Reconstruyendo la pinza y la pronación: Transferencias tendinosas en la parálisis alta del nervio mediano. (8 min) Violeta Levy
Objetivo: Detallar los algoritmos de transferencia para devolver la oposición del pulgar, la flexión activa del índice/mayor y la pronación funcional del antebrazo, superando la limitación de donantes disponibles.

• El gran debate reconstructivo: Transferencias nerviosas vs. Transferencias tendinosas en la reanimación del miembro superior. (8 min) Fraser Leversedge
Objetivo: Comparar críticamente las indicaciones, el «timing» quirúrgico ideal y los resultados funcionales de los injertos y transferencias nerviosas frente a las transposiciones tendinosas tradicionales.

• Reeducando el cerebro y el músculo: Diferencias clave en la rehabilitación de transferencias tendinosas vs. nerviosas. (8 min) Pilar Alfonsín
Objetivo: Contrastar los protocolos postoperatorios, enfocándose en la protección biomecánica y movilización temprana para tendones, frente a la imaginería motora y plasticidad cortical necesarias para activar transferencias nerviosas.

• Discusión y preguntas (4 min) Moderador: Dr. Pablo Rotella

• Rescate higiénico y estético: Tratamiento de contracturas en la mano hemipléjica no funcional. (6 min) Alain Barber
Objetivo: Analizar técnicas de liberación profunda (como la transferencia en masa de FDP a FDS y la neurotomía motora cubital) para relajar la mano en garra severa, facilitando el cuidado local y evitando la maceración palmar en extremidades sin potencial motor.

• Domando el carpo: Rol de la artrodesis y transferencias en la deformidad en flexión severa de la muñeca. (6 min) Francisco López Bustos
Objetivo: Establecer algoritmos para corregir la postura en flexión rígida, evaluando cuándo es posible reequilibrar la muñeca con transferencias tendinosas y cuándo es ineludible recurrir a la fusión radiocarpiana para asegurar una plataforma estable.

• Liberando la pinza: Abordaje integral del pulgar espástico (intrínseco, extrínseco y combinado). (6 min) Adriana Pemoff
Objetivo: Describir el diagnóstico diferencial anatómico del «pulgar en palma» y detallar las tácticas quirúrgicas específicas (liberaciones miofasciales, alargamientos tendinosos y neurectomías) para restaurar la apertura vital de la primera comisura.

• El cambio de paradigma: Evolución de la estrategia terapéutica en la extremidad superior espástica. (10 min) Bertrand Coulet
Objetivo: Ofrecer una perspectiva histórica y de vanguardia sobre cómo han progresado las filosofías de tratamiento, desde enfoques ortopédicos puramente destructivos hasta las técnicas de neuromodulación y reequilibrio microquirúrgico actual.

• Discusión y preguntas (2 min) Moderador: Dr. Nicolás Pacher

• El estallido de la fuerza: Rotura del bíceps distal en deportes de sobrecarga (Crossfit y Halterofilia). (7 min) Miguel Capomassi
Objetivo: Comparar las técnicas de fijación anatómica (botón cortical vs. anclajes) y debatir los protocolos de rehabilitación acelerada para permitir el retorno temprano al levantamiento de pesas sin riesgo de re-rotura.

• El tope del movimiento: Choque posterior y sobrecarga en extensión en el pádel y deportes de raqueta. (7 min) Matías Sala
Objetivo: Definir la fisiopatología del impacto olecraniano crónico y detallar el abordaje artroscópico seguro para la resección de osteofitos posteriores, maximizando el rango de movimiento sin desestabilizar la articulación.

• El codo joven en riesgo: Osteocondritis disecante del capitellum en gimnastas. (7 min) Guillermo Maujo
Objetivo: Establecer el algoritmo terapéutico para lesiones condrales focales por carga axial repetitiva en el esqueleto inmaduro, desde el desbridamiento simple hasta el trasplante osteocondral autólogo (OATS).

• El tendón olvidado: Manejo de la tendinopatía y rotura aguda del tríceps braquial. (7 min) Diego Garat
Objetivo: Presentar las opciones de reparación y refuerzo (footprint repair) en las poco frecuentes pero devastadoras avulsiones del tríceps, analizando la mecánica necesaria para soportar deportes de contacto.

• El codo que cede en el tackle: Retorno al deporte tras luxación aguda en el rugby. (7 min) Martín Rodríguez
Objetivo: Diferenciar qué luxaciones en deportes de colisión requieren estabilización quirúrgica primaria de los ligamentos colaterales frente a aquellas que pueden manejarse con ortesis articuladas y rehabilitación temprana.

• Discusión y Preguntas sobre el «retorno al deporte» (5 min) Moderador: Dr. Guillermo Maujo